目的 開展遺傳性代謝病高危兒童篩查檢測。方法 臨床疑診遺傳性代謝病兒童 104例 ,男77例 ,女27例 ,年齡(418± 412)歲。手指采血 ,滴于專用采血濾紙上。干血濾紙片與含已知量的氨基酸、 ?;鈮A同位素內標一起 ,經(jīng)甲醇萃取 ,鹽酸正丁醇衍生后 ,用串聯(lián)質譜儀分析血片中氨基酸譜和酰基肉堿譜及其濃度。結果 在 104 例標本中 ,檢出陽性標本 10 例(916 %),其中酪氨酸血癥1例 ,同型胱氨酸血癥1例 ,高鳥氨酸血癥1例 ,甲基丙二酸血癥2例 ,丙酸血癥 1 例 ,32羥基 32甲基戊二酸裂解酶缺乏癥1例 ,中鏈酰基輔酶 A脫氫酶缺乏癥 2 例 ,?;鈮A轉移酶 Ⅱ缺乏癥 1 例。結論 串聯(lián)質譜技術可檢測30余種遺傳性代謝病 , 包括氨基酸代謝紊亂、 有機酸代謝紊亂和脂肪酸代謝紊亂性疾病 ,高危遺傳性代謝病患兒的篩查有重要價值。