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前沿進(jìn)展

共識解讀| 質(zhì)譜技術(shù)在臨床微量元素檢測中的應(yīng)用共識

發(fā)布日期:2020-03-26 13:06:58 瀏覽次數(shù):
共識解讀

微量元素在生物體生長發(fā)育及代謝過程中起著重要的作用,同時它們也可以作為人體內(nèi)某些疾病的檢測指標(biāo)。質(zhì)譜法可以實現(xiàn)多元素同時檢測,且靈敏度高、檢測限低、動態(tài)范圍寬、分析速度快,可以直接對血液樣品進(jìn)行檢測。其中,電感耦合等離子體質(zhì)譜法(ICP-MS),已成為臨床最為推薦的微量元素檢測方法之一。‍目前,中國醫(yī)師協(xié)會檢驗醫(yī)師分會臨床質(zhì)譜檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會已經(jīng)發(fā)布了關(guān)于質(zhì)譜技術(shù)在微量元素檢測中的應(yīng)用共識,我們先來看一下這篇共識。‍


 


量元素是什么?

微量元素是相對主量元素(大量元素)來劃分的,人體中存在量極少,低于人體體重0.01%的礦物質(zhì)稱為微量元素,如鐵、硅、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。這些微量元素在體內(nèi)的含量雖小,但在生命活動過程中的作用是非常重要的

 

微量元素缺乏的主要表現(xiàn)

共識解讀

1.缺鈣抽搐、骨軟化癥、佝僂病等

2.缺鐵:面色蒼白、乏力、煩躁、注意力難以集中,記憶力減退、免疫功能下降

3.缺鋅:免疫力降低;味覺減退、厭食、食量下降;記憶力下降、發(fā)育落后

4.缺硒:缺硒影響體格發(fā)育、近視;嚴(yán)重缺硒會導(dǎo)致心血管?。晃^多會對人體產(chǎn)生毒性作用,如脫發(fā)、指甲脫落、疲乏無力等。

 

微量元素檢測的重要性:
準(zhǔn)確檢測微量元素在人體中的含量是醫(yī)學(xué)理論研究與臨床應(yīng)用的前提和基礎(chǔ),如果沒有準(zhǔn)確地檢測,根本談不上研究與應(yīng)用。

微量元素的主要檢測方法對比

 

1.生化法的特點:標(biāo)本用血量大,需要前處理,操作復(fù)雜,檢測易受影響使數(shù)據(jù)缺乏客觀準(zhǔn)確性,試劑成本高,檢測元素受限;  

2.電化學(xué)分析的特點:誤差較大,測定多種元素時,重復(fù)性差;對環(huán)境和實驗人員污染嚴(yán)重;前處理及其繁雜耗時;                    

3.中子活化法:靈敏度高,取樣量少,但對不能被中子活化的元素則無能為力;       

4.電感耦合等離子體質(zhì)譜法(ICP-MS):


靈敏度高,分析速度快,干擾少,精密度高,高通量。

電感耦合等離子體質(zhì)譜檢測系統(tǒng)


?近年來,液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)憑借其高通量、高特異性、高靈敏度的特點,在醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域飛速發(fā)展,在臨床生化檢驗、臨床微生物檢驗、免疫檢驗等方面都成為了不可或缺的重要技術(shù)

 

與國外發(fā)展水平相比,我國液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)的臨床應(yīng)用還非常有限,很多相關(guān)部分還需要進(jìn)一步完善,例如:質(zhì)譜檢測數(shù)據(jù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)方法的掌握與人員培訓(xùn)、質(zhì)
量控制體系的建立等等。其中,方法學(xué)和質(zhì)量管理體系是檢測結(jié)果和應(yīng)用的關(guān)鍵。在中國醫(yī)師協(xié)會檢驗醫(yī)師分會臨床質(zhì)譜檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會的指導(dǎo)下,首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科質(zhì)譜中心攜手國內(nèi)頂尖臨床質(zhì)譜應(yīng)用專家,
結(jié)合目前已公布的質(zhì)譜技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)指南、文獻(xiàn)及實際操作經(jīng)驗,制定本共識,重點闡述質(zhì)譜技術(shù)在臨床微量元素檢測應(yīng)用中對人員、環(huán)境、儀器、試劑、耗材、檢測規(guī)程、方法性能評估及質(zhì)量控制的要求,為臨床實驗室采用質(zhì)譜技術(shù)開展微量元素檢測提供基本指導(dǎo)。該共識發(fā)表于《檢驗醫(yī)學(xué)》雜志2019年8月第34卷第8期。‍

 

 

 

 

 

英盛生物:全譜礦物質(zhì)精準(zhǔn)檢測一站式解決方案

 

共識解讀

英盛YS EXT 8600 MD電感耦合等離子體質(zhì)譜檢測系統(tǒng)集全自動、高通量、便攜式、易維護(hù)等特點于一身,能夠一次性篩查30多種物質(zhì)(涵蓋人體必需微量元素13種、必需宏量元素7種、潛在毒性微量元素8種),能夠為臨床提供全譜礦物質(zhì)精準(zhǔn)檢測一站式解決方案。擁有強大抗干擾能力和直觀清晰操作流程,不僅確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性、提高檢測效率,而且極大提升了實驗室的檢測能力。‍